新型インフルエンザ メモ

米政府が公開している「PandemicFlu.gov」によると、サージカルマスクなど医療用マスクは「マスクをしている人のつばなどが飛散しないようにするが、空気中の微粒子を吸い込むことを防ぐためではない」と一般のマスクの効用を否定している。

　一方、マスクではなくもっと高精度の「respirator」は吸入防止が可能とある。これは「N95マスク」などとして通信販売サイトで見られる、ワイヤー入りのかなりごついものである。緊急医療用にデザインされているもので、米食品医薬品局（FDA）が認可している。大手メーカーが1箱20枚入り、3000円程度で販売しているようだ。

政府が「まだ感染の拡大を阻止する時期だ」なんていう立場を崩していない中、大阪と神戸の人たちは、「もう感染は蔓延しているから、発熱外来に患者さんを集中させても意味がない」、という認識を表明して、「蔓延期」のやりかたに舵を切った。

恐らくこれからは、全ての一般病院で通常の診察が始まって、タミフルだとか、検査キットだとか、今まで流通が止まっていた道具が解禁されて、あのエリアは落ち着きを取り戻すんだろう。

新型インフルエンザが、弱毒のまま経過していく、という前提が崩れない限り、神戸や大阪の人たちがやろうとしていること、あるいは、大阪の橋本府知事が最初から言っていたような、「そんなに重たく考えるのを止めよう」という立場が正しくて、そっちのほうがお金がかからないから、他の県もこれから、神戸や大阪に続くのだと思う。

グダグダではあったけれど、結果として日本は、だいたい1週間ぐらいの経過で、世界レベルの、常識的なやりかたに軟着陸しつつある。

方法論として総括するなら、これはもう、リーダーの失政であって、ここまでに至る過程は「最悪」の一言だったけれど、課程の評価をすっ飛ばしていいのなら、「外国に右にならえ」をするわけでなく、地域ごとの試行錯誤を促した帰結として、ボトムアップのやりかたで世界レベルの解答にたどり着いた、と解釈してもいいのなら、「グダグダ駆動」の問題解決というのは、案外「あり」なんじゃないかなと思った。

「グダグダ」を成功させるのにも、必要な条件というものがある。

TOMTOM 2009/05/21 11:37 >Seisan様
ドライシロップ剤は賞味期限的な問題から国家備蓄対象となっておらず、市場流通分しか在庫はない、と聞いております。「管理」されてないので情報がないって事かも。赤タミフルの話は私も聞いたことありますが、ホントなのかしら？

　さて昨日八王子で確認例ありましたが、東京23区内の人にとっては、八王子で渡航例というのは絶妙な火加減です。直近に迫っているという気があまりしない（そっち方面の都民の皆様、すまん）。でも必ずしも関係なくはない。そんな感じ。だからか、少なくとも今朝の時点ではマスクしてる人をほとんど見かけません。医師会からもFaxないし。
　皆様ご指摘の通りで東京（都心部～23区）に「いない」って事はあり得ないと思います。実際、発熱相談センタに連絡して、「渡航歴ない？ じゃ普通のとこ行け」って言われた患者さんよく来ます。んでテストするとFluBは出たりします。国の指針ではpandemic phaseでも一般患者と新型インフル患者を分けろ、とか言ってますが、現行の発熱外来システム自体、フィルタとしてあまり役に立ってないと思います。しかし発熱者を無条件で発熱外来に送ったらそこがたちまちパンクするのはよくわかります。つう事は、このシステムは実地として運用できないもので、コストはやたら食うけど防疫にはあまり寄与しないんじゃないかと思ったりしてます。客観的な評価は…政治と民心がからむので難しいでしょうね。